เลขที่ขอ
37503
วันที่ประเมิน
16/04/2569
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
ซองยางงาม
เพื่อ
EMS
--
มีคนนั่ง
5
คน
ในวันที่
ี่
16-03-2569
เวลา
06.10
ถึงวันที่
16-03-2569
เวลา
06.55
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
วรารัตน์ ลุงคำ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
2.
3.
4.
5.
พนักงานขับรถ
อรรถพล แก่นจันทร์
ทะเบียนรถยนต์
จข5262
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
