ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 36876

วันที่ประเมิน 16/04/2569

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) โรงเรียนสัตหีบเขตฐานทัพ

เพื่อ ชุมชน --ตัวแทนผู้อำนวยการ ร่วมงานสถาปณาก่อตั้งโรงเรียน มีคนนั่ง 2 คน

ในวันที่ี่ 06-01-2569 เวลา 09.00 ถึงวันที่ 12-01-2569 เวลา 10.00

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ ทิพย์วรรณ คุ่ยจาด

รายชื่อผู้นั่ง

1. นางสาวฉัตรชนก สาระพากร 2. นางสาวลดาวัลย์ พูนยิ่งยง 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

สืบสกุล ศรีพลกรัง ทะเบียนรถยนต์ ขก3891

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน