ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 36259

วันที่ประเมิน 17/04/2569

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) วัดสัตหีบ ศาลาการเปรียญ

เพื่อ อื่นๆ --การจัดพิธีบำเพ็ญปัณรสมวาร (15 วัน) มีคนนั่ง 1 คน

ในวันที่ี่ 06-11-2568 เวลา 16.14 ถึงวันที่ 07-11-2568 เวลา 20.00

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ ทิพย์วรรณ คุ่ยจาด

รายชื่อผู้นั่ง

1. นายคุณากร วงศ์ทิมารัตน์ 2. 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

สุริยา ทองแย้ม ทะเบียนรถยนต์ นง2782

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน