เลขที่ขอ
25010
วันที่ประเมิน
16/04/2569
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
ศาลาการเปรียญวัดช่องแสมสาร
เพื่อ
--ร่วมพิธีเจริญพระพุทธมนต์ถวายพระราชกุศล ร9 และถวายพระพรชัยมงคลสมเด็จพระนางเจ้าสิริกิติ์และร10
มีคนนั่ง
6
คน
ในวันที่
ี่
26-07-2560
เวลา
17.00
ถึงวันที่
27-07-2560
เวลา
20.00
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
ผอ.สุกิจ พึ่งเกศสุนทร 2.
นายชาติชาย ธรรมเกษร 3.
และคณะผู้ติดตาม
4.
5.
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
