เลขที่ขอ
22101
วันที่ประเมิน
16/04/2569
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
รพ.แหลมฉบัง
เพื่อ
-GP-ศึกษาดูงานการคีย์ข้อมูล e
มีคนนั่ง
6
คน
ในวันที่
ี่
22-05-2558
เวลา
08.30
ถึงวันที่
29-05-2558
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
สกรรัตน์ มะลิมาตย์ 2.
วันเพ็ญ อุทัยพร 3.
สุพิชญา ทับรอด
4.
จำเนียร อิศรานุกูล 5.
กัณทิมา กุลพงษ์
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
