เลขที่ขอ
17343
วันที่ประเมิน
17/04/2569
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
สวนกรมหลวงชุมพร (กองทัพเรือ)
เพื่อ
--ออกหน่วยแพทย์เคลื่อนที่ รับเสด็จฯ
มีคนนั่ง
5
คน
ในวันที่
ี่
19-11-2555
เวลา
11.30
ถึงวันที่
20-11-2555
เวลา
18.30
ผู้ขออนุญาต
Notice: Undefined variable: a_
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
พ.เบญจวรรณ 2.
จริญญา 3.
ลักขณา
4.
ประหยัด 5.
ภญ.หญิง พรนิภา
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน