ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 16045

วันที่ประเมิน 17/04/2569

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) ค่ายพระมหาเจษฎา

เพื่อ --บรรทุกของไปในค่าย(ขอรถส่ง) มีคนนั่ง 2 คน

ในวันที่ี่ 19-07-2554 เวลา 11.30 ถึงวันที่ 21-07-2554 เวลา 13.30

ผู้ขออนุญาต Notice: Undefined variable: a_

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. จริญญา 2. 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน