เลขที่ขอ
15519
วันที่ประเมิน
17/04/2569
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
โรงแรมมิราเคิลแกรนด์ กรุงเทพฯ
เพื่อ
--ส่ง จนท.เข้าร่วมประชุมและรับโล่สายใยรักแห่งครอบครัว
มีคนนั่ง
4
คน
ในวันที่
ี่
16-02-2554
เวลา
06.00
ถึงวันที่
23-02-2554
เวลา
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
ศรีประไพ โพธินิล 2.
วาสนา คำแก้ว 3.
บุษบา กันแก้ว
4.
สมหมาย สมบุญ 5.
นพ.ราเมศร์ อำไพพิศ
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
